إيه الفرق

الفرق بين PFO و PDA

المساعد الشخصي الرقمي (القناة الشريانية السالكة) عبارة عن فتحة تحدث بشكل طبيعي بين الشريان الرئوي والشريان الأورطي للقلب. وهي تعمل كتحويلة عن طريق نقل الدم عبر الوعاءين في حديثي الولادة وتغلق بعد الولادة. PFO (الثقبة البيضوية الواضحة) هي عيب خلقي في الجدار الذي يفصل الأذينين الأيمن والأيسر للقلب. ومن المعروف أيضًا باسم ASD الثانوي (عيب الحاجز الأذيني).

الفرق في الأسباب-

يشمل سبب PFO العوامل الوراثية ومتلازمة داون والالتهابات الفيروسية. سبب PDA غير معروف. يُلاحظ في الأطفال الخدج وفي حالات الحصبة الألمانية عند الأم أثناء الحمل.

الاختلاف في الوظائف والنتائج:

PFO-

في الجنين الذي ينمو بشكل طبيعي ، أثناء وجوده داخل الرحم ، توجد فتحة تشبه الفتحة تسمى الثقبة البيضوية أو الحفرة البيضاوية (أي فتحة بيضاوية) في جدار القلب. يعمل هذا على تحويل الدم بين الحجرتين العلويتين للقلب تسمى الأذينين حيث لا تزال الرئتان لا تعملان. هذه الثقبة تغلق بعد الولادة ؛ بعد الولادة تبدأ الرئتان في العمل مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم في الأذين الأيسر ، مما يؤدي إلى إغلاق الثقبة. في حوالي 25٪ من الحالات ، تفشل هذه الثقبة في الانغلاق تمامًا مما يؤدي إلى حالة شاذة تسمى الثقبة البيضوية الواضحة (PFO).

في حالات PFO ، بسبب عدم غلق الفتحة ، هناك ارتفاع في ضغط الدم على صدر المريض عندما يصاب بنوبة من السعال أو العطس أو يضطر إلى الضغط لأي نشاط. يؤدي هذا إلى اختلاط الدم المؤكسج وغير المؤكسج من غرف الأذين الأيمن والأيسر للقلب. نتيجة لذلك ، يظل الدم في الأذين الأيسر غير مصفى لأنه لا يمر عبر الرئتين. ينتج عن هذا تكوين جلطات صغيرة في الدورة الدموية للجسم. نتيجة لذلك ، هناك خطر كبير للإصابة بالسكتة الدماغية إذا انتقلت هذه الجلطة من القلب واستقرت في الدماغ.

PDA-

القناة الشريانية (DA) هي فتحة وعائية تشبه الصمام وهي مهمة في نمو الجنين. يربط قوس الشريان الأورطي بالشريان الرئوي الأيمن. في الجنين النامي ، حيث لا تعمل الرئتان وتضغطان ، يتم تداول الدم من الشريان الرئوي الأيمن من خلال DA ، متجاوزًا الرئتين. بعد الولادة مباشرة مع توسع الرئة ، يتلاشى DA ويغلق من تلقاء نفسه. تبدأ هذه العملية في غضون 12 ساعة من الولادة وتستمر حتى 3 أسابيع من الولادة. ينتج عن فشل القناة الشريانية في الانغلاق بعد الولادة الإصابة بـ PDA.

الأعراض-

يظهر PFO مع الأعراض التالية. عادة ، هناك حالة شبيهة بالسكتة الدماغية تسمى النوبة الإقفارية العابرة (TIA) عند الطفل والبالغ وتستمر الأعراض التالية لمدة لا تزيد عن 24 ساعة.

  • ضعف في جانب واحد ، أو خدر مفاجئ في الذراع أو الساق أو الوجه.
  • عدم الكفاءة المفاجئة في الكلام.
  • فقدان مفاجئ لتنسيق الأطراف
  • عجز البلع.
  • فقدان الوعي لبضع ثوان
  • فقدان الرؤية المفاجئ (مؤقت)

عادة ما يظل مرضى القناة الشريانية السالكة بدون أعراض. فيما يلي العلامات والأعراض الشائعة التي لوحظت في حالات القناة الشريانية السالكة الكبيرة.

  • الزرقة (زرقة الجلد والأظافر والشفتين) خاصةً أصابع القدم في الأطراف السفلية.
  • زيادة معدل ضربات القلب
  • صعوبة في التنفس
  • عدم النمو
  • علاج كلاهما هو الإغلاق الجراحي للفتحة المعيبة.

ملخص-

PDA و PFO هي عيوب في الدورة الدموية تحدث بعد الولادة بسبب فشل إغلاق ثقب في الأوعية الدموية وانغلاق جدار الأذينين على التوالي.

يؤدي PDA إلى انخفاض إمداد الدم المؤكسج في جميع أنحاء الجسم مما يؤدي إلى الإصابة بالزرقة وضيق التنفس مع زيادة معدل ضربات القلب. ينتج عن PFO تحويل الدم عبر الأذينين دون ترشيح من خلال الرئتين ، مما يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية و TIA (نوبة إقفارية عابرة) ، ولكن يظل 25 ٪ من المرضى بدون أعراض ولا يحتاجون إلى أي علاج.

المصدر

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى