ارتفاع ضغط الدم الحملي مقابل تسمم الحمل

المقدمة

ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل وتسمم الحمل كلاهما من الظروف التي تحدث أثناء الحمل. يُطلق على ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل أيضًا ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل (PIH). يُعرَّف بأنه ارتفاع ضغط الدم الذي يزيد عن 140/90 مم زئبق في الإناث الحوامل دون وجود بروتينية (قوالب البروتين الموجودة في البول) والتي تحدث بعد 20 أسبوعًا من الحمل. يحدث ارتفاع ضغط الدم هذا كحدث جديد دون أي تاريخ سابق لارتفاع ضغط الدم لدى الأفراد. تُعرَّف مقدمات الارتعاج أو تسمم الحمل على أنها وجود ارتفاع في ضغط الدم إلى جانب وجود بروتينية تحدث بعد 20 أسبوعًا من الحمل.

الاختلاف في الأسباب وعوامل الخطر

أسباب ارتفاع ضغط الدم الحملي هي السمنة ، والعمر بعد 35 عامًا ، والتاريخ السابق لمرض السكري واضطرابات الكلى ، والحمل المتعدد مثل التوائم ، والتوائم الثلاثة ، وتشوهات المشيمة. تشمل عوامل الخطر لتسمم الحمل عدم القدرة (النساء اللواتي لم يعطوا طفلًا من قبل) ، والتاريخ السابق لارتفاع ضغط الدم ، وتشوهات المشيمة مثل التكوين غير الطبيعي والوظائف غير الطبيعية ، والتاريخ العائلي لتسمم الحمل والعمر فوق 35 عامًا.

الاختلاف في التشخيص

توصف المرأة بأنها تعاني من ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل عندما تكون القراءة المتتالية التي تفصل بينهما 6 ساعات على الأقل أكثر من 140/90 ملم زئبق. التسبب في تسمم الحمل هو أنه بسبب التكوين غير الطبيعي للمشيمة أو الارتباط غير الطبيعي للمشيمة ، يكون هناك أكسجة أقل في الجنين وكيس الحمل. هذا يؤدي إلى تطوير الإجهاد التأكسدي وإطلاق الإنزيمات الالتهابية في الجسم. ستؤدي هذه الإنزيمات الالتهابية إلى اختلال وظيفي في الخلايا البطانية (خلايا الأوعية الدموية) وتؤدي إلى فشل إقفاري (حالة انخفاض الأوكسجين) في الأعضاء. تعتبر تسمم الحمل مرحلة خطيرة للغاية حيث يوجد خطر محتمل على حياة المريض حيث يمكن أن يحدث فشل في الأعضاء أو في حالة حدوث تسمم الحمل غير المعالج. من الشائع ظهور تورم أو وذمة في اليدين والوجه في حالة تسمم الحمل. سوف تتأرجح الوذمة أيضًا (إذا ضغطت على الجزء المتورم بإصبعك ، فسيتم تشكيل اكتئاب في ذلك المكان) في الطبيعة.

ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل هو ارتفاع بسيط في ضغط الدم ، في حين أن تسمم الحمل يرى إصابة الكلى إلى جانب ارتفاع ضغط الدم. المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل سيكون لديهم انخفاض كبير في ضغط الدم عند خفض كمية الملح بينما سيتعين على المرضى الذين يعانون من تسمم الحمل اتخاذ تدابير صارمة مثل الراحة في الفراش. يتأثر تدفق الدم بشكل كبير في حالة تسمم الحمل ، ومن ثم يُقترح إجراء دراسة دوبلر للشريان والوريد الرحمي بعد أن يكون لدى الشخص قوالب بروتين متطابقة في عينة البول.

الفرق في العلاج

يتم علاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل عن طريق الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم والتي لا تؤذي الجنين ولكنها تساعد أيضًا في نفس الوقت في خفض ضغط الدم. قد يكون الجنين الذي تتناول أمهاته مضادات ارتفاع ضغط الدم عرضة لخطر الإصابة بسوء نمو الرئة.

يتم الوقاية من تسمم الحمل عن طريق إعطاء جرعة منخفضة من الأسبرين للمرضى المعرضين لخطورة عالية وكذلك أدوية ارتفاع ضغط الدم في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمقدمات الارتعاج. يجب على المرء أيضًا مراقبة إمداد الدم والتخطيط للولادة الآمنة مسبقًا. عندما يصل الطفل إلى قابلية البقاء ، يمكن اختياره للولادة بعملية قيصرية مخططة لتجنب المزيد من المخاطر على الجنين والأم. يتم إعطاء كبريتات المغنيسيوم من أجل تجنب تسمم الحمل الذي يعد أكثر المضاعفات شيوعًا وخطورة لتسمم الحمل.

ملخص:

ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل هو ارتفاع ضغط الدم وحده ولكن تسمم الحمل هو ارتفاع ضغط الدم إلى جانب وجود البروتين في البول بعد 20 أسبوعًا من الحمل.

المصدر

المادة السابقةالفرق بين كيس الحمل وكيس الصفار؟
المقالة القادمةالفرق بين IVA والإفلاس

ترك الرد

من فضلك ادخل تعليقك
من فضلك ادخل اسمك هنا